Case report: Prama en zona estética en paciente periodontal

Dr. Paolo Calabrò

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Paciente de 46 años en aparente buen estado de salud, no fumador, periodontal en mantenimiento, se somete a nuestra observación para una movilidad preternatural del elemento 1.1, refiere un trauma en aquel elemento. 
En la inspección intraoral se observa movilidad de tercer grado y después de la radiografía se evidencia una fractura del tercio apical de tal elemento. 
De acuerdo con el paciente y después de haberle expuesto los riesgos, se extrae el elemento y el fragmento y se procede con la colocación de un implante post extracción y con carga inmediata. Extraído el elemento de manera atraumática, se extrae también el fragmento apical y se posiciona un implante PRAMA 3.8X13, con una estabilidad primaria de 70N. 
Luego se procede con la profesionalización inmediata del implante colocado, con un muñón del comercio adaptado al y se esperará el tiempo de curación descrito en la leyenda. Siguiendo después con la toma de impresión óptica, se evidencia un fragmento de cemento provisional en la encía que has dejado una impresión en la misma. 
Durante la toma de impresión se nota, en apoyo de la adaptabilidad de los tejidos blandos alrededor del cuello de los implantes Prama, como la encía, una vez quitado el fragmento, se adapta y recupera perfectamente. Luego procedimos a un segundo provisional individualizado sobre muñón personalizado, realizado por el centro cad-cam de Sweden & Martina. 
En las semanas siguientes se ha adaptado el perfil de emergencia del provisional para obtener un festoneado de los tejidos lo más natural posible en consideración del la situación  periodontal  del paciente. Después se ha hecho una corona de metal-cerámica y se ha controlado el paciente con seguimientos regulares.